接种疫苗后年轻男性患心肌炎风险最高？打加强针要选哪种好

权威医学期刊《美国医学会杂志》（JAMA: The Journal of the American Medical Association）周二发布了2020年12月至2021年8月美国基于 mRNA的新冠疫苗接种后报告心肌炎病例的数据研究报告。

该研究涉及从2020年12月至2021年8月期间超过1亿9千万名12岁以上个体在接种mRNA新冠疫苗后提交的疫苗不良副作用报告，共收到的1991份心肌炎报告中，有1626份符合心肌炎的病例定义。

心肌炎患者的中位年龄为21 岁，出现症状的中位时间为疫苗接种后2天。新冠疫苗接种后7天内心肌炎病例的粗略报告率超过了多个年龄和性别阶层的预期心肌炎发病率。

报告称，接种新冠疫苗令公共健康水平显著提高，但疫苗接种后心肌炎的风险和结果仍旧不明。

数据结果表明，在接种了第二针mRNA新冠疫苗后，心肌炎发病率最高的人群为：12至15岁的青少年男性（每百万疫苗接种者中约出现70.7例），16至17岁的青少年男性（每百万疫苗接种者中约出现105.9例），以及18至24岁的年轻男性（每百万疫苗接种者中分别约出现52.4与56.3例）。

总的来说，接种mRNA新冠疫苗后患心肌炎的风险在多个年龄和性别人群中都有所增加，并且在青春期男性和年轻男性的第二针疫苗接种后最高。

英国研究对比不同加强针免疫效果

在英国权威医学期刊《柳叶刀》（The Lancet）上近期发布的一项研究招募了2878名接种过阿斯利康（AstraZeneca）或辉瑞疫苗的志愿者，然后在他们身上测试了七种不同疫苗加强针的免疫效果。

通过检测志愿参与者血液循环中的IgG抗体水平，该研究获得如下结果：

对于接种两针阿斯利康疫苗的参与者，接种一针辉瑞加强针后的抗体水平，比未接种加强针的对照组提高了24倍；而接种莫德纳（Moderna）加强针后的参与者，抗体水平比对照组提高了32倍（不过该结果针对100微克全剂量的莫德纳疫苗，而澳大利亚免疫技术咨询小组目前建议的莫德纳加强针剂量为50微克）。

而对于接种两针辉瑞疫苗的参与者，与未接种加强针的对照组相比，辉瑞加强针带来了8倍的抗体水平提升，而莫德纳加强针提升了大约11倍。

同时，该研究还对比了不同加强针接种后免疫力提升的时间周期。

对于接种两针阿斯利康疫苗与辉瑞加强针的参与者来说，在接种加强针后的28天当中，免疫力持续上升。而接种两针辉瑞疫苗随后接种加强针的参与者，其免疫水平往往在加强针接种后7天达到峰值，随后趋于平稳。